La réaction inflammatoire est la réponse à une
agression d'origine exogène (cause infectieuse, traumatique) ou endogène (cause
immunologique, par exemple uneréaction d'hypersensibilité ou une autre cause,
par exemple le syndrome d'ischémie - reperfusion).
La réaction inflammatoire
est une composante de la réponse immune. Elle est impliquée dans l'immunité
naturelle en réponse à un signal de danger. Elle favorise ainsi l'induction de
la réponse immune spécifique. C'est, par exemple, le rôle des adjuvants dans
les vaccins qui, en créant une réaction inflammatoire, favorisent les réponses
spécifiques.
La réaction inflammatoire
est, le plus souvent, une réponse adaptée strictement contrôlée par de
multiples systèmes régulateurs. Elle est généralement protectrice en
participant aux processus de défense naturelle et à la réparation des tissus
lésés. Si la réponse inflammatoire est inadaptée ou mal contrôlée ; elle peut
devenir agressive. Ainsi, les syndromes inflammatoires sont fréquemment
rencontrés en pratique clinique courante (25% à 30% des patients consultants ou
hospitalisés) .
La réaction inflammatoire
peut être aiguë, voire suraiguë (quelques minutes à quelques jours). On peut
citer l'exemple du syndrome inflammatoire aigu systémique (choc septique, syndrome
de défaillance multiviscérale, syndrome de détresse respiratoire de l'adulte,
pancréatites aiguës, syndrome d'écrasement, brûlures, formes graves d'ischémie
- reperfusion).
La réaction inflammatoire
peut être chronique (semaines, années). Les maladies inflammatoires chroniques
sont la 3ème cause de mortalité, après les affections cardiovasculaires et les
cancers ; et une des premières causes de morbidité dans les " pays
développés " (morbidité fonctionnelle des maladies inflammatoires chroniques
au niveau de tissus cibles : articulations, tissus nerveux, muqueuse digestive,
respiratoire…).
La réaction inflammatoire
peut être locale (vasodilatation locale, exsudation plasmatique et afflux local
de cellules inflammatoires au niveau cutané à la suite d'une plaie ou au niveau
de la muqueuse bronchique dans l'asthme allergique par exemple) ou générale
(signes généraux comme la fièvre, production hépatique des protéines de la
phase aiguë ; exemple du syndrome inflammatoire aigu systémique).
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